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孕期要“管住嘴，迈开腿”

2023-06-02 16:00:34 来源：科普中国网

作者：赵爱梅　山东聊城市东昌府区妇幼保健院　副主任医师

【资料图】

审核：蔡　蕊　聊城市东昌府区妇幼保健院　主任医师

图1　版权图片　不授权转载

相信所有的孕妈妈都会记得每次到医院产检，产科医生问得最多的问题就是“你称体重了吗？体重多少？”由此可以看出孕期体重管理对孕妈妈和宝宝的重要性。

那么，孕期体重异常有哪些害处？又该如何管理体重呢？

一、孕期体重异常对母儿危害多多

研究显示，孕前超重、孕期体重增长过多或过少，均会明显增加孕妇和胎儿体重相关并发症的发生风险。

1.孕期体重超标

近期影响：可引起妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、超大儿、难产等，还可能增加胎儿产伤的发生率，使新生儿窒息和死亡风险增加。

远期影响：会增加新生儿成年后心血管疾病、肥胖、代谢综合征等的发病率。

2.孕期体重过轻

近期影响：可导致孕妇营养不足、贫血、胎儿发育迟缓，甚至早产，新生儿低出生体重、新生儿免疫力低下等。

远期影响：对胎儿远期的影响包括成年后高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等疾病的发病率增加。

二、如何科学管理孕期体重

1.关注孕前体重指数（BMI）。

图2　版权图片　不授权转载

BMI=体重（kg）/身高(m)的平方。

2.根据BMI体重增长范围，按照单胎妊娠或双胎妊娠做好孕期体重控制。

表1　单胎妊娠早期孕妇体重增长范围和妊娠中晚期每周体重增长推荐值

表2　多胎妊娠孕妇体重增长推荐值

3.注意平衡膳食，适量运动，养成良好的生活方式。

图3　版权图片　不授权转载

孕期妇女的膳食应在一般人群膳食指南的基础上注意以下事项：

（1）注意补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐。整个孕期应每天口服叶酸补充剂400μg，保证每天摄入适量的绿叶蔬菜。孕中、晚期应每天增加20～50 g红肉，每周吃1～2次动物内脏或血液。除坚持选用加碘盐外，孕妇还应常吃含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

（2）孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物。孕早期无明显早孕反应者应继续保持膳食平衡。孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调膳食平衡。孕妇每天必须摄取至少130 g碳水化合物，首选易消化的粮谷类食物。进食少或孕吐严重者应寻求医师帮助。

（3）孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。孕中期开始，每天增加200g牛奶，使牛奶的总摄入量达到每天500g。孕中期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计50g，孕晚期再增加75g左右。每周最好食用2～3次深海鱼类。

（4）孕期进行适量活动，维持适宜体重。孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局。孕早期体重变化不大，可每月测量1次，孕中、晚期应每周测量体重。健康的孕妇每天应进行不少于30 分钟的中等强度的身体活动。

图4　版权图片　不授权转载

（5）禁烟酒，保持心情愉悦，积极准备母乳喂养。孕妇应禁烟酒，还要避免被动吸烟和不良空气。孕妇情绪波动时应多与家人和朋友沟通、向专业人员咨询，适当进行户外活动和运动也有助于释放压力，愉悦心情。孕中期以后应积极准备母乳喂养。

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